不寧腿綜合征(restless legs syndrome,RLS)是一種常見的神經系統疾病，可以發生于任何年齡，以中年人多見，其主要癥狀是在休息或夜間睡眠時出現的下肢不適感，表現為疼痛、麻木、刺痛、抽搐、癢等不適感覺，導致患者難以入睡或睡眠質量下降，嚴重影響生活質量。
今年64歲的唐先生，20年來一直深受失眠困擾，間斷服用艾司唑侖入睡。三年前漸起全身疼痛，以雙下肢為主，以夜間疼痛為甚，每晚凌晨三四點準時出現全身疼痛或者難以描述的感覺，強烈的想起床活動意愿，活動后感覺緩解。
近兩月來，唐先生通過口服曲馬多緩解。他曾于上級醫院就診，醫師考慮焦慮癥可能，予以抗焦慮治療，但他并未遵醫囑，而是繼續服用曲馬多，夜間疼痛癥狀緩解，可入睡。
“究竟是誰動了我的腿？”
帶著困惑，唐先生來我院神經內二科門診就診，此時他已經連續口服曲馬多兩個多月。為盡快明確病因緩解癥狀，收入神經內二科病房繼續治療。根據其外院磁共振結果，接診醫師完善肌電圖、腰椎穿刺術等檢查，均無陽性指征，各項檢查結果都示正常，唐先生每晚依舊腿疼得難以入睡。
這到底是一種什么古怪的病呢？
帶著疑問，管床醫生邀請科室醫生進行病例討論。結合其病史、相關檢查結果，考慮其癥狀具有典型的晝夜變化規律，腿部不適感多出現于夜間，發作高峰在午夜與凌晨之間，白天癥狀相對輕微，診斷為：不寧腿綜合征。
遂特別制定了藥物治療方案，囑其停用曲馬多，予以普拉克索口服。服藥兩天后，唐先生夜間腿疼癥狀明顯好轉，雙腿逐漸“安分”起來，晚上終于能睡個好覺了。
唐先生入院第四天好轉出院，出院一個半月隨診，唐先生一直服用普拉克索，未再服用曲馬多，癥狀未再次出現，睡眠可。
很多患者會遇到突然雙下肢酸困不適，甚至因雙下肢酸困不適，無法入睡的情況，那么這是一種疾病嗎？該積極就醫治療嗎？
今天，
讓我們簡單了解一下
“不寧腿綜合征”吧。
不寧腿綜合征(restless legs syndrome,RLS)也稱為不安腿綜合征，是一種主要累及腿部的常見的感覺運動障礙性疾病。
RLS是一種常見病，人群中RLS的患病率為1.2% -5% ,RLS可以發生于任何年齡，以中年人多見，老年人患病率更高。尿毒癥和缺鐵性貧血患者的RLS患病率高達10%以上。由于RLS患者與公眾對本病缺乏了解，許多患者癥狀很重也未曾就醫，使醫師對此病的患病率估計偏低，有些醫師對本病認識不足，常常將其歸因于失眠、痛性肌痙攣、關節炎及老年心理障礙等，導致誤診與漏診。
患者在夜間睡眠或安靜時出現雙小腿難以名狀的異常感覺，午夜與凌晨3點為發作高峰,早晨和工作緊張時很少出現。典型主訴雙小腿肌肉深部或骨頭內非疼痛性不適感，也可為酸脹感、燒灼感、蠕動感、蟻走感、緊箍感和撕裂感等，偶主訴疼痛;腓腸肌明顯，偶發于大腿和足部。通常持續數秒鐘或1分鐘，反復發生，難以忍受，表現強迫性動作和不安，捶打、按摩患肢可奏效，下床不停地走動可暫時減輕，但最終無法控制?？梢鹑胨щy或早醒，嚴重者輾轉反側，許多病人由于夜間睡眠剝奪出現日間困倦或嗜睡。
不寧腿綜合征的病因目前尚不清楚，但與遺傳、神經遞質、鐵代謝等因素有關。治療方案主要包括藥物治療和非藥物治療兩種。
藥物治療方面，常用的藥物包括多巴胺受體激動劑、鐵劑、抗驚厥藥物等，這些藥物可以緩解癥狀，提高睡眠質量。但需要注意的是，藥物治療應在醫生的指導下進行，避免不必要的副作用。
非藥物治療方面，可以采取一些生活方式的改變，如規律作息、適當運動、避免飲酒和咖啡等刺激性飲料，保持良好的心態等，這些措施可以緩解癥狀，提高生活質量?？傊?，不寧腿綜合征是一種常見的神經系統疾病，對患者的生活質量有很大的影響。
如果您有類似的癥狀，應及時就醫，接受專業的診斷和治療。同時，保持良好的生活習慣和心態，也是緩解癥狀的重要措施。
簡介：神經內科副主任醫師。中華醫學會湖南省神經內科分會會員，中華醫學會湖南省康復醫學分會會員，在國內公開發表論文3篇。長期從事神經內科臨床工作，擅長神經內科危重疑難疾病的診治，尤其是中風及中風后遺癥，腦炎，癲癇，帕金森病，癡呆，心理疾病等疾病的治療，在搶救各種腦梗塞，腦出血及癲癇持續狀態，格林巴利，重癥肌無力等方面具有豐富的經驗。
